Reconstrução de Mama

A   Reconstrução de mamas  é o trabalho em equipe das especialidades oncologia e cirurgia plástica no tratamento do câncer de mama, permitindo que já no momento da remoção do tumor o início da reconstrução mamária na mesma cirurgia. Esta integração de especialidades reduz o número de cirurgias, possibilita resultados estéticos melhores e traz mais segurança e autoestima para a paciente.

O tratamento cirúrgico do câncer depende do tipo da neoplasia definido pelo tamanho da lesão, comprometimento de linfonodos, perfil genético, hormonal e grau de agressividade. Na fase de estadiamento, é definido pelo oncologista clínico o melhor plano para a paciente que pode envolver quimioterapia, cirurgia e radioterapia, e durante este caminho a paciente é sempre reavaliada. O momento da cirurgia é também definido neste planejamento médico, assim como o tipo de cirurgia que pode ser uma mastectomia total (a remoção de toda a mama) ou uma quadrantectomia que é  retirada de um segmento da mama que contém a lesão neoplásica).

Para a reconstrução, o cirurgião plástico deve avaliar aspectos como a forma da mama, localização do tumor e o volume mamário remanescente após a cirurgia oncológica, pois eles constituem fatores chave para a escolha da melhor técnica para cada paciente. Podem ser usados expansores teciduais, que serão substituídos por próteses mamárias após um determinado período ou em alguns casos próteses expansoras, que dispensam a troca de material e permitem que a correção da outra mama seja realizada mais brevemente para um resultado estético mais harmonioso.

As técnicas de reconstrução mamária utilizam próteses convencionais, próteses expansoras, retalhos musculares  do abdome ou do músculo Grande Dorsal, dependendo de cada caso. Para o refinamento estético da reconstrução utilizamos muito o preenchimento com gordura da própria paciente (lipoenxertia) que proporciona um aspecto mais natural na mama reconstruída, preenche sulcos na axila e melhora o volume da mama e o aspecto da pele após radioterapia.

A Cirurgia re reconstrução de mama representa um novo conceito no tratamento multidisciplinar do Câncer de Mama, permitindo amenizar o trauma físico e emocional da perda da mama através da cirurgia plástica com melhora estética, funcional e aumento da autoestima da mulher.

 

 

Quais os riscos de uma cirurgia de reconstrução mamária ?

Em pacientes tabagistas o risco de abertura de pontos, dificuldade de cicatrização e necrose de pele e aréolas é maior, recomendamos a interrupção do hábito antes e após a cirurgia.

Pacientes com hipertensão ou diabetes também apresentam maior risco de complicações em qualquer cirurgia.

Quando utilizamos próteses de silicone devemos estar atentos para os riscos de rejeição, contratura capsular e formação de líquidos, por isso é importante monitorar o pós-operatório anualmente com ecografia mamária, mamografia e quando necessário ressonância magnética.

Pacientes que realizaram radioterapia tem maiores chances de complicaçõeses na cicatrização, abertura de pontos, rejeição de próteses e aspecto endurecido das mamas.

As próteses não são eternas e devem ser trocadas em média a cada 15 anos.

 

A mama reconstruída ficará esteticamente igual à mama que não teve câncer ?

Não. a paciente não pode criar esta expectativa estética, pois a mama que teve câncer passou por um processo de cirurgia, quimioterapia ou radioterapia

que impossibilita a aparência ou resultado esperado de uma cirurgia estética. Mesmo utilizando refinamentos como lipoenxertia , a aparência e o volume entre as mamas ainda

será diferente. Por isso na reconstrução de mamas é muito comum a realização de pelo menos 3 cirurgias, além das complementares como lipoenxertia para chegarmos a um aspecto

mais semelhante entre as mamas.

 

 

Qual o Preço da cirurgia de reconstrução mamária ?

O preço de uma cirurgia plástica envolve um cálculo que pode mudar de acordo com o hospital escolhido, o tempo e complexidade da cirurgia, a marca das próteses e a experiência do cirurgião plástico, além da qualidade do atendimento no pós-operatório. O preço médio de uma cirurgia de reconstrução mamária pode variar entre 15  e 35   mil Reais, de acordo com a complexidade do caso, a marca e tipo de prótese, expansores, necessidade de lipoenxertia e também dependendo do Hospital onde seria realizada a cirurgia. Ressaltamos que os orçamentos e formas de pagamento e parcelamento são fornecidos ao paciente  por nossa equipe somente após a consulta médica com a Dra. Giovana Romano. Todos os valores de cirurgia plástica apresentados aqui são médias de mercado, podem sofrer variações após a avaliação presencial ou online , além de reajustes de próteses e honorários.  Além disso existem detalhes não considerados nestes valores como exames pré-operatórios, drenagem linfática, meias anti-trombose, soutiens e medicamentos.

 

 Como faço para marcar minha cirurgia de reconstrução mamária?

A reconstrução de mama é planejada em conjunto com a equipe de oncologia, pois a escolha do tipo de cirurgia e materiais utilizados como próteses ou expansores depende

da sequencia do tratamento oncológico.

Para agendamentos de consultas e mais detalhes entre em contato com nossa equipe pelo telefone 41- 3618-1878 ou pelo link de WhatsApp disponível no site.

 

 

Autora do Conteúdo :

Dra Giovana Gianini Romano, CRM-PR 17724

Cirurgiã Plástica Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Residência Médica em Cirurgia Plástica no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná.

Residência Médica em Cirurgia Geral no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná e Hospital Evangélico Mackenzie

Membro da Associação dos Ex-alunos do Prof. Ivo Pitanguy

MBA USP-Esalq